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男子活检组织出现“子宫内膜间质”,病理科医(2)

来源:医师在线 【在线投稿】 栏目:综合新闻 时间:2021-07-20
作者:网站采编
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摘要:“谁掌握了病理,谁就掌握了明天” 广义上的病理学科,不仅仅包括疾病诊断,还包括疾病的发病机制等。在薛卫成主任看来,“谁掌握了病理,谁就掌


“谁掌握了病理,谁就掌握了明天”

广义上的病理学科,不仅仅包括疾病诊断,还包括疾病的发病机制等。在薛卫成主任看来,“谁掌握了病理,谁就掌握了明天”。

诸如在医学界赫赫有名的中国工程院医药卫生学部院士郎景和院士、曹泽毅教授,他们更是曾经远渡重洋,在海外进行病理科的学习培训,与病理科有着深厚的渊源。“想要在医学之路取得成功的一大基石,便是充分掌握病理。”但现状则不尽如人意,年轻人不愿意从事病理科工作。一方面,病理科不像其他科室,对于年轻人来说缺少抛头露面的机会;另一方面,社会大众对病理科的认识仍旧不足,认为病理科医生收入较低,且缺少发展前景。事实可能恰好与此相反。在他看来,病理人才的短缺可能造就的结果有两个:一种可能是行业毁灭,一种可能是病理人才如同“大熊猫”般珍贵。答案可能更倾向于后者。病理科人才的匮乏造成了各个医院的“抢人大战”。另一方面,病理学科本身组织形态已经相对较为成熟,随着科学技术的发展,也在为这个成熟的学科注入了更为丰富的内涵。比如,传统的诊断更为注重肿瘤是良性抑或是恶性,而随着学科、技术的发展,诊断结果开始涉及到疾病名称细化、检测生物学行为、发现特异性基因变化等等,旨在为临床诊疗提供更多依据。

薛卫成主任在进行学术交流

病理科正在欣欣向荣蓬勃发展。而全新技术发展,使得病理科工作内容进一步增加。但是病理科的工作又较难以人工智能取代。这进一步加剧了人才的紧缺局面。

在他看来,除了大众对病理科认识的局限性,造成病理科人才匮乏一定程度上也与当前准入机制有关:相关政策规定,如果本科是非临床医学专业,而硕士是病理学与病理生理学专业的话,是没有资格报考临床执业医师的。病理科本身对有着临床医学背景的内外科医生吸引力不强,而对它感兴趣的非临床医学专业背景医生又往往被拒之门外。“有无临床背景可能会对病理人才带来一定影响,但更为重要的,应当是把好人才的‘出口'这道关口。需要确保他们能够达到合格的标准,而不是在准入方面设置太多限制。”薛卫成主任这样说到。而这也让他回想起自己的求学时代。1988年,他进入到了北京医科大学,在基础医学系学习。当时很多人选择了热门的免疫、生化等领域并出国深造,而他选择了病理科并打算进入医院。在最后一个学年里,他开始在北医病理教研室学习。甚至,那时的他已经有计划地参与到研究生诊断病理学课程中。最终,他如愿以偿进入到了北京大学人民医院(也即北京医科大学第二附属医院)。当时,住院医培养机制刚刚开始。医院愿意放手让他们接触各种疑难复杂病例,甚至也让他们参与临床科室的轮转,了解各个配合部门的工作。那时的他仅仅是本科生。而如今,30岁左右毕业的医学博士生,临床工作经验往往并不丰富,仍旧需要花费大量时间培养。他表示,“20岁,是一个人动手能力和思维能力最强的时候,在这个阶段进行培训,是最好的阶段。”

薛卫成主任(左前一)演示代教中

人才培养的问题也不只是今天才存在。那时,试图进修获得在职研究生学位的他同样面临困境。由于学位授予归学校所有,临床往往欠缺病理科导师。即便有导师,在培养学生时也往往多以研究为主。最终,他不得不离任前往香港大学攻读学位。在2005年取得博士学位后,他才开始了如今的工作。


“或许可以干点不一样的”

很多事情都在过去消散了,但是病理课开学第一课的一幕被他保留了下来。曾任《中华病理学杂志》总编辑的郑杰教授,在第一课上提到:I hear I forget; I see I remember; I do I understand. (原句可能来源于《荀子·儒效》,“不闻不若闻之,闻之不若见之,见之不若知之,知之不若行之。学至于行之而止矣”。)时至今日他仍在践行着这些话。对于未来,他也有着自己的思考:一方面,病理科医生应当求变。在面对新知识、新技术时,应当保持接纳、开放的态度。不能让自己陷入到自怨自艾或者自暴自弃的情绪中。在医疗行业里工作的每一天,都应当像年轻人一般怀抱认真接纳和面对外界变化的心态,努力学习一切。另一方面,病理报告数据不应当是冷冰冰的。患者能够真切地感受到来自医生的安慰。与患者沟通,本身是对包括患者在内的所有生命的尊重。而救死扶伤,本身更是很多立志成为医生的人的初衷。不能因为仅是出具病理报告等,就忽略个体的人。而这也是当前社会需要改进的地方。站在未来的时间点上,再回过头看他是如何走上这条道路的,答案或许十分简单。那时,在思考将来要做什么的时候,家族中教书的长辈成为了他的参照对象。彼时在县城上学,成绩优异的他,想要与长辈们一样,成为一名教师。但父亲对他说到,“我们(家族)的老师已经够多了,或许你可以干点不一样的事。现在我们(家族)的医生还很少,或许你可以尝试一下。”就这样,他干了一点不一样的事,成为了一名病理科医生。

文章来源:《医师在线》 网址: http://www.yszxzz.cn/zonghexinwen/2021/0720/1914.html



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