好大夫在线问诊觅得好大夫，三年病痛一朝除

来自江苏淮安的李女士（化名），三年前因一次意外摔伤导致左膝关节粉碎性骨折，在当地医院手术后膝关节不能弯曲，一直不能正常行走。今年4月份，李女士通过好大夫在线平台联系到了东南大学附属中大医院骨科陆军主任医师，在陆主任团队和康复医学科团队共同救治下，又重新站了起来，可以下地走路了。

据了解，李女士第一次手术后，当地医生给她的患肢用石膏固定了三个月，之后她的关节非常僵硬，经过2年多的康复锻炼，屈膝角度只能达到20°，仍不能像正常人一样下地走路。

李女士非常想去找大城市的医生进一步治疗，但因为疫情尚未结束，加上自己行动不便，担心白跑一趟，因此一直没有成行。

后来李女士通过新闻报道了解到，通过好大夫在线平台可以直接与大城市的医生进行在线咨询，于是抱着试试看的想法在平台提交了自己的病情。接诊医生是东南大学附属中大医院骨科陆军主任医师，陆军主任经过详细问诊了解了李女士的情况。通过分析，陆主任告诉李女士，她的这种情况属于胫骨平台骨折术后膝关节僵硬，可以进行膝关节松解手术来改善，并为李女士分析了关节镜松懈手术和切口松懈手术的利弊。陆主任的专业和耐心，获得了李女士的信赖，后续通过进一步的电话咨询沟通，李女士采纳了陆军主任的建议，决定去到南京去找陆主任治疗。

陆军主任的好大夫在线网上诊室

不久，李女士和家人来到中大医院就诊。

陆军主任医师现场探查病情后表示，李女士是创伤以后发生的关节粘连，松解手术难度不小，因为患者关节腔里粘连很厉害，解剖结构不清晰而且操作空间小。此外，内固定取下来后，骨头上残留的钉道使骨头强度下降，手法松解时容易导致骨折，需很细致很小心，把粘连的地方逐步的进行清理、松开，避免强力的手法，这样才能安全的恢复关节的活动度。

李女士的手术进行了3小时左右，终于在不破坏软骨和关节的情况下，成功将李女士左膝的固定物取出，术中膝盖的弯曲达到了100°左右，可以满足自然走路与爬楼梯的需求。

术后，康复医学科立即介入，骨科与康复医学科密切合作，并按照加速康复外科理念ERAS（Enhanced Recovery After Surgery）给李女士制定术后的疼痛管理和康复计划，每天为患者进行康复训练。手术2天后，李女士的左腿便可自主弯曲到90°，下肢力量可以独立完成直腿抬高，可以脱拐步行，5天后便顺利出院。

李女士及家属向科室赠送的锦旗

李女士对这次就诊经历非常满意，通过好大夫在线，不但找到了自己信任的医生，而且通过有效的诊前沟通，提前了解了手术的注意事项，做好了相关准备工作，避免了不必要的等待和奔波。最重要的是陆军主任团队的医护人员都非常专业和负责，这让她非常感动，为此李女士和家属特地向陆军主任团队赠送了锦旗以表达感谢。

文章来源：《医师在线》 网址: http://www.yszxzz.cn/zonghexinwen/2020/0709/351.html