女子收衣服突然剧痛晕倒！医生：这种情况死亡

今年68岁的杜大妈，最近因为久蹲用力导致突发脑动脉瘤破裂、蛛网膜下腔出血、命悬一线，所幸送医及时，医生解除了她脑袋里这个“不定时炸弹”......

7月5日，杜大妈起床后，发现因梅雨季阳台上久晾未干的衣服散发出一阵阵霉味，她就把衣服取下来放在盆子里，蹲下来用力揉搓起来。突然她感到一阵头晕，接着剧烈头痛，然后就慢慢倒在了地上失去了知觉。

老伴就在旁边，见此情形，慌了神，马上叫上儿子拨打120把她送到浙江省立同德医院救治。

杜大妈被送到医院后，在混混沌沌中感觉到头像炸开了一样剧烈疼痛，并有频繁的恶心呕吐，身体四肢也都动弹不得。杜大妈情况不太好，快速找出病因是眼下当务之急的事。

时间就是生命！急救中心的医生在初步判断病情后，迅速为她启动了卒中中心流程，开通了急救绿色通道，很快就查明是脑动脉瘤破裂，并导致蛛网膜下腔出血。

此时，因为剧烈头痛，蛛网膜下腔出血，杜大妈血压处于较高水平，随时可能发生脑动脉瘤再次破裂导致死亡。

病情危急，救治难度大、手术风险高，无论是采用常规开颅手术还是介入栓塞手术，对医护人员的诊治水平都是严峻的考验。

神经外科李晨昊副主任医师迅速通知手术团队做好准备，并向杜大妈的老伴和儿子介绍了病情和治疗方式。经过权衡，家属选择了更加微创的神经介入手术。

术后在医护人员的护送下，杜大妈安全抵达ICU，第二天当她清醒时，所有人紧绷着的神经放松了下来。

王定坤副主任医师表示，脑动脉瘤就跟汽车轮胎鼓出一个大包差不多。一旦出现脑动脉瘤，就像脑袋长着“不定时炸弹”。没破的时候通常没有任何警示症状，但是因为一激动、一咳嗽，上厕所使个劲儿，甚至有人唱《青藏高原》飙个高音，脑动脉瘤就爆裂了。

杜大妈的脑动脉瘤可能已存在好几年了，这次就是因为蹲下来低头洗衣服，血液更多地进了入大脑，再加上洗衣一用力就导致了脑动脉瘤的破裂。

脑动脉瘤常见于35-60岁人群第三次破裂出血死亡率几乎100%

脑动脉瘤最常见于35-60岁人群，但任何年龄均可发生。多数动脉瘤在40岁以后发生，平均破裂年龄50岁。而动脉瘤破裂前通常没有任何警示症状。无症状性脑动脉瘤在正常人群中可以占到8.61%。脑动脉瘤的筛查，一般通过头颅CTA或头颅MRA。王定坤副主任医师建议人到中年以后有机会去做一下头颅CTA或头颅MRA。

脑动脉瘤破裂出血是脑部大血管喷射性出血，许多病人常在几分钟至几个小时内陷入昏迷，脑动脉瘤第一次破裂出血就会导致1/3病人死亡或重残，第二次破裂出血会使死亡率、重残率加倍，若第三次破裂出血死亡率几乎100%。

王定坤副主任医师提醒大家，如果不幸发生脑动脉瘤破裂出血，患者家属一定要第一时间拨打120，并且要就近去设有卒中中心且有救治能力的医院就诊。一定要让病人保持安静，不要随意搬动，不要用力，平卧时头偏向一侧，避免呕吐物堵住气管导致窒息。

来源：现代快报、杭州日报、浙医在线

文章来源：《医师在线》 网址: http://www.yszxzz.cn/zonghexinwen/2020/0729/445.html